Czytelnik# , Numer Karty*
DANE PERSONALNE CZYTELNIKA * zaznaczono>F zaznaczono>     Data ur. (dd/mm/rr)
Tytuł Inicjały Imiona* Nazwisko* Preferowane imię
 
 
Etniczność Uwagi dot. etniczności    Kategoria członkowstwa*
 
Adres czetylnika
Adres pocztowy* Miasto* Kod
 
Ulica, jeśli inna Miasto
 
DANE KONTAKTOWE CZYTELNIKA
Tel. (dom) Tel. (praca) Fax Email
 
Alternatywne dane kontaktowe
Nazwisko* Tel. Pokrewieństwo*
 
Uwagi
 
NA UŻYTEK BIBLIOTEKI
Uwagi
 
FLAGS
>Tak >Nie