Koha/koha-tmpl/intranet-tmpl/default/pl/newmember.tmpl

<TMPL_INCLUDE Name="members-top.inc">

<H1> Potwierd¼ Wpis </H1>
<TMPL_IF Name="OK">
	<table border=0 cellspacing=0 cellpadding=5>
		<tr valign=top bgcolor="<TMPL_VAR Name="main">" >
			<td background="<TMPL_VAR Name="image">">
				<B> NOWY CZYTELNIK </B>
			</td>
			<td>
				&nbsp;
			</td>
		</tr>
		<tr valign=top bgcolor="white" >
			<td>
				<B>Nazwisko</B>
			</td>
			<td>
				<TMPL_VAR Name="name">
			</td>
		</tr>
		<tr valign=top bgcolor="<TMPL_VAR Name="main">" >
			<td background="<TMPL_VAR Name="image">">
				<B> SZCZEGÓ£Y CZ£ONKOWSKIE </B>
			</td>
			<td>
				&nbsp;
			</td>
		</tr>
		<tr valign=top bgcolor="white" >
			<td>
				<B>Numer czytelnika</B>
			</td>
			<td>
				<TMPL_VAR Name="bornum">
			</td>
		</tr>
		<tr valign=top bgcolor="white" >
			<td>
				<B>Numer Karty</B>
			</td>
			<td>
				<TMPL_VAR Name="cardnum">
			</td>
		</tr>
		<tr valign=top bgcolor="white" >
			<td>
				<B>Kategoria cz³onkowstwa</B>
			</td>
			<td>
				<TMPL_VAR Name="membercat">
			</td>
		</tr>
		<tr valign=top bgcolor="white" >
			<td>
				<B>Area </B>
			</td>
			<td>
				<TMPL_VAR Name="area">
			</td>
		</tr>
		<tr valign=top bgcolor="white" >
			<td>
				<B>Op³ata</B>
			</td>
			<td>
				<TMPL_VAR Name="fee">
			</td>
		</tr>
		<tr valign=top bgcolor="white" >
			<td>
				<B>Data Zapisu</B>
			</td>
			<td>
				<TMPL_VAR Name="joindate">
			</td>
		</tr>
		<tr valign=top bgcolor="white" >
			<td>
				<B>Termin wyga¶niêcia</B>
			</td>
			<td>
				<TMPL_VAR Name="expdate">
			</td>
		</tr>
		<tr valign=top bgcolor="white" >
			<td>
				<B>Oddzia³ zapisu</B>
			</td>
			<td>
				<TMPL_VAR Name="joinbranch">
			</td>
		</tr>
		<tr valign=top bgcolor="<TMPL_VAR Name="main">" >
			<td background="<TMPL_VAR Name="image">">
				<B>DANE PERSONALNE</B>
			</td>
			<td>
				&nbsp;
			</td>
		</tr>
		<tr valign=top bgcolor="white" >
			<td>
				<B>Etniczno¶æ</B>
			</td>
			<td>
				<TMPL_VAR Name="ethnic">
			</td>
		</tr>
		<tr valign=top bgcolor="white" >
			<td>
				<B>Data urodzenia</B>
			</td>
			<td>
				<TMPL_VAR Name="dob">
			</td>
		</tr>
		<tr valign=top bgcolor="white" >
			<td>
				<B>P³eæ</B>
			</td>
			<td>
				<TMPL_VAR Name="sex">
			</td>
		</tr>
		<tr valign=top bgcolor="<TMPL_VAR Name="main">" >
			<td background="<TMPL_VAR Name="image">">
				<B>ADRES CZYTELNIKA</B>
			</td>
			<td>
				&nbsp;
			</td>
		</tr>
		<tr valign=top bgcolor="white" >
			<td>
				<B>Adres pocztowy</B>
			</td>
			<td>
				<TMPL_VAR Name="postal">
			</td>
		</tr>
		<tr valign=top bgcolor="white" >
			<td>
				<B>Adres domowy</B>
			</td>
			<td>
				<TMPL_VAR Name="home">
			</td>
		</tr>
		<tr valign=top bgcolor="<TMPL_VAR Name="main">" >
			<td background="<TMPL_VAR Name="image">">
				<B>DANE OSOBY KONTAKTOWEJ</B>
			</td>
			<td>
				&nbsp;
			</td>
		</tr>
		<tr valign=top bgcolor="white" >
			<td>
				<B>Tel. (Domowy)</B>
			</td>
			<td>
				<TMPL_VAR Name="phone">
			</td>
		</tr>
		<tr valign=top bgcolor="white" >
			<td>
				<B>Tel. (W pracy)</B>
			</td>
			<td>
				<TMPL_VAR Name="phoneday">
			</td>
		</tr>
		<tr valign=top bgcolor="white" >
			<td>
				<B>Fax</B>
			</td>
			<td>
				<TMPL_VAR Name="faxnumber">
			</td>
		</tr>
		<tr valign=top bgcolor="white" >
			<td>
				<B>E-mail</B>
			</td>
			<td>
				<TMPL_VAR Name="emailaddress">
			</td>
		</tr>
		<tr valign=top bgcolor="<TMPL_VAR Name="main">" >
			<td background="<TMPL_VAR Name="image">">
				<B>ALTERNATYWNE DANE OSOBY KONTAKTOWEJ</B>
			</td>
			<td>
				&nbsp;
			</td>
		</tr>
		<tr valign=top bgcolor="white" >
			<td>
				<B>Nazwisko</B>
			</td>
			<td>
				<TMPL_VAR Name="contactname">
			</td>
		</tr>
		<tr valign=top bgcolor="white" >
			<td>
				<B>Tel.</B>
			</td>
			<td>
				<TMPL_VAR Name="altphone">
			</td>
		</tr>
		<tr valign=top bgcolor="white" >
			<td>
				<B>Pokrewieñstwo</B>
			</td>
			<td>
				<TMPL_VAR Name="altrelationship">
			</td>
		</tr>
		<tr valign=top bgcolor="white" >
			<td>
				<B>Uwagi</B>
			</td>
			<td>
				<TMPL_VAR Name="altnotes">
			</td>
		</tr>
		<tr valign=top bgcolor="<TMPL_VAR Name="main">" >
			<td background="<TMPL_VAR Name="image">">
				<B>NOTATKI</B>
			</td>
			<td>
				&nbsp;
			</td>
		</tr>
		<tr valign=top bgcolor="white" >
			<td>
				<B>Uwagi ogólne</B>
			</td>
			<td>
				<TMPL_VAR Name="bornotes">
			</td>
		</tr>
		</TABLE><p>
		<form action="/cgi-bin/koha/insertdata.pl" method=post>
			<TMPL_LOOP NAME=inputsloop>
				<input type=hidden name="<TMPL_VAR NAME="key">" value="<TMPL_VAR NAME="value">">
			</TMPL_LOOP>
			<input type=submit name=submit value=Prze¶lij>
		</form>
<TMPL_ELSE>
	<TMPL_VAR Name="string">
</TMPL_IF>


<TMPL_INCLUDE Name="members-bottom.inc">