/images/background-mem.gif"> NOWY CZŁONEK | |
Nazwisko |
|
/images/background-mem.gif"> SZCZEGÓŁY CZŁONKOWSKIE | |
Numer czytelnika |
|
Numer Karty |
|
Kategoria członkowstwa |
|
Opłata |
|
Data zapisu |
|
Termin wygaśnięcia |
|
Oddział zapisu |
|
/images/background-mem.gif"> DANE PERSONALNE | |
Data urodzenia |
|
Płeć |
|
/images/background-mem.gif"> ADRES CZYTELNIKA | |
Adres pocztowy |
|
Adres domowy |
|
/images/background-mem.gif"> DANE OSOBY KONTAKTOWEJ | |
Tel. (Domowy) |
|
Tel. (W pracy) |
|
Fax |
|
|
|
Text messaging |
|
/images/background-mem.gif"> ALTERNATYWNE DANE OSOBY KONTAKTOWEJ | |
Nazwisko |
|
Tel. |
|
Pokrewieństwo |
|
Uwagi |
|
/images/background-mem.gif"> NOTATKI | |
Uwagi ogólne |
|
Następujące pola są źle wypełnione. Wróć do poprzedniej strony i spróbuj raz jeszcze: